Витамин B12: все что нужно знать простому смертному
Братан, давай разберемся с этим загадочным витамином B12. Короче, это такая штука, без которой твой организм просто капут. Я сам долго не парился этой темой, пока не начал чувствовать себя как выжатый лимон.
Что за зверь этот B12

B12, он же цианокобаламин, это единственный витамин с металлом внутри. Да, бро, там реально кобальт сидит! Поэтому он такой красноватый. Представь себе, что у тебя в крови плавают маленькие металлические солдатики.
Этот витамин отвечает за три основные вещи:
- Нервы работают как швейцарские часы
 - Кровь нормально обновляется
 - ДНК синтезируется без глюков
 
У меня как раз был период, когда я думал, что все витамины одинаковые. Ну типа, зачем заморачиваться? Как же я ошибался, чувак.
Организм этот B12 сам не делает. Хотя бактерии в твоем кишечнике его вырабатывают, но всасывается он совсем в другом месте. Вот такая вот ирония судьбы.
Сколько нужно жрать этой штуки

Норма смешная по объему, но критически важная:
Детям:
- До полугода: 0,4 мкг (микрограмм, не путай с миллиграммами!)
 - 7-12 месяцев: 0,5 мкг
 - 1-3 года: 0,9 мкг
 - 4-8 лет: 1,2 мкг
 - 9-13 лет: 1,8 мкг
 
Взрослым:
- Обычным людям: 2,4 мкг
 - Беременным: 2,6 мкг
 - Кормящим мамашам: 2,8 мкг
 
Видишь, дозы крошечные. Но если их нет, то привет, проблемы.
Когда B12 на нуле: симптомы, которые нельзя игнорировать
Кровь идет в разнос
Самое популярное проявление дефицита — мегалобластная анемия. Звучит страшно, но по факту это когда твои эритроциты становятся большими и неповоротливыми, как жирные хомяки.
Что чувствуешь:
- Усталость такая, что даже кофе не помогает
 - Бледность или желтоватый цвет лица (как у больного гепатитом)
 - Задыхаешься от обычной лестницы
 - Сердце колотится как у марафонца
 
Сталкивался с усталостью. Жена думала, что просто много работает, а оказалось — B12 на дне.
Нервы сдают позиции

Вот тут становится серьезно:
- Руки-ноги немеют и покалывают
 - Координация как у пьяного
 - Память хуже чем у рыбки
 - Депресняк и туман в голове
 - В тяжелых случаях спинной мозг начинает деградировать
 
У бати так было с покалыванием в пальцах. Сначала думал, что от физической работы, потом все же сдал анализы.
Остальные прелести
- Язык становится красным и болючим
 - Язвочки во рту (очень весело есть)
 - Зрение может пострадать
 - Аппетит пропадает напрочь
 - Пищеварение идет наперекосяк
 
Почему B12 исчезает из организма
Неправильная диета

Основная причина в развитых странах — вегетарианство и веганство. Не хочу никого обижать, но B12 содержится только в продуктах животного происхождения. Это биологический факт, а не мое мнение.
Также дефицит появляется при:
- Строгих диетах (типа когда ешь только огурцы)
 - Голодовках разных
 - Просто неполноценном питании
 
Проблемы с всасыванием
Даже если ешь мясо тоннами, B12 может не усваиваться из-за:
- Атрофического гастрита (желудок барахлит)
 - Пернициозной анемии (отсутствует специальный фактор)
 - Целиакии (непереносимость глютена)
 - Болезни Крона
 - После операций на желудке или кишечнике
 - Хронического алкоголизма (печень не справляется)
 
Дядя мне говаривал, что возраст после 60 лет — это вообще отдельная история. У пожилых людей кислотность желудка снижается, и B12 просто не может нормально всосаться.
Лекарства-вредители
Некоторые препараты блокируют усвоение B12:
- Метформин (для диабетиков)
 - Антациды (от изжоги)
 - Некоторые антибиотики
 
Где-то читал, что даже паразиты могут B12 жрать. Особенно широкий лентец.
Как проверить уровень B12

Основной анализ
Сдаешь кровь на B12 в сыворотке:
- Норма: 191-663 пг/мл
 - Дефицит: меньше 150-200 пг/мл
 
Дополнительные проверки
- Общий анализ крови (там видно большие эритроциты)
 - Уровень метилмалоновой кислоты (более точный показатель)
 - Гомоцистеин (тоже повышается при дефиците)
 
Как правильно сдать анализ
- Натощак 8-12 часов (вода можно)
 - Без алкоголя сутки до анализа
 - Прекратить принимать добавки B12 за несколько дней
 
Например у соседки первый анализ показал пограничные значения. Пересдала через месяц после отмены добавок — и вот он, настоящий дефицит!
Где найти этот B12
Короли по содержанию
На 100 грамм продукта:
- Говяжья печень: 70-80 мкг (это просто космос!)
 - Осьминоги: 36 мкг
 - Мидии: 24 мкг
 - Скумбрия: 19 мкг
 - Куриная печень: 16,6 мкг
 
Более доступные варианты
- Сардины: 6,6 мкг
 - Лосось: 4,0 мкг
 - Говядина: 2,6 мкг
 - Сыры: 0,8-3,6 мкг
 - Яйца: 1,1 мкг
 - Молоко: 0,4-0,5 мкг
 
У многих как раз нет возможности постоянно покупать печень (дорого, да и не всем нравится). Поэтому разумнее делать ставку на рыбу и мясо.
Как лечить дефицит B12
Инъекции (самый эффективный способ)

При серьезном дефиците врачи колют B12 внутримышечно:
- При сильном дефиците: 100-200 мкг через день
 - При неврологических симптомах: 400-500 мкг каждый день первую неделю
 - Поддерживающая терапия: 100-200 мкг 2-4 раза в месяц
 
Таблетки (для ленивых)
Да, даже при проблемах с всасыванием большие дозы B12 в таблетках работают. Нужно 1000 мкг в день перорально.
Цены на препараты
- Российские препараты: от 38-64 руб
 
Как быстро помогает
- Кровь: улучшения на 4-5 день, полная нормализация через 8 недель
 - Нервы: могут восстанавливаться до 6 месяцев
 - Необратимые изменения: если спинной мозг пострадал, то это уже навсегда
 
У одного знакомца так было — через неделю уколов почувствовал прилив сил, а онемение в руках прошло только через месяц.
B12 и фолиевая кислота: парочка не разлей вода

Часто дефицит B12 идет в паре с недостатком фолиевой кислоты (B9). Они работают в команде, и если лечить только одно, то толку мало.
Важные моменты
- Избыток фолиевой кислоты может замаскировать дефицит B12
 - При лечении нужно восполнять оба витамина
 - У беременных это особенно критично для плода
 
Коллеги рассказывали, что сталкивались с тем, что врачи часто забывают про эту связку и назначают что-то одно.
Кто в зоне риска
Обязательно проверяться надо:
- Веганам и строгим вегетарианцам (без вариантов)
 - Людям после 60 (кислотность желудка падает)
 - Беременным и кормящим (расход увеличивается)
 - Пациентам с болезнями ЖКТ (проблемы с всасыванием)
 - Кто принимает метформин (блокирует усвоение)
 - После операций на желудке (нарушена анатомия)
 
Профилактика
- Ешь мясо, рыбу, молочку регулярно
 - Если веган — добавки обязательно
 - Проверяй уровень каждые 1-2 года
 - Профилактические дозы: 1 мг внутримышечно раз в месяц или 1000 мкг в таблетках
 
Мой товарищ проходил через вегетарианство. Продержался год, потом анализы показали жесткий дефицит. Пришлось вернуться к мясу и добавкам.
Заключение
B12 — это не шутки, братан. Дефицит развивается медленно, но бьет больно. Симптомы можно списать на стресс, усталость, возраст. А потом оказывается, что нервы уже пострадали необратимо.
Основные выводы:
- Сдай анализ — это недорого и быстро
 - Ешь мясо и рыбу — природа знает лучше
 - Если веган — добавки
 - После 60 — контроль обязателен
 - При симптомах — не тяни, к врачу
 
Своевременная диагностика и лечение дефицита B12 может спасти твои нервы в прямом смысле слова. Не будь героем, береги здоровье смолоду, братан!
